TNF-a、IL-6在進展期胃癌低蛋白血癥中的檢測意義分析
發布時間：2014-03-11 16:10:24 來源：微測生物 點擊量：次
胃癌是常見消化系統惡性腫瘤類別，如果能夠及時診斷及時治療，此類患者的預后和生存質量會得到顯著改善，但是多數患者在就診時已經處于中晚期，失去了最佳手術治療時機。胃癌患者到了中晚期可出現低蛋白血癥等癥狀和體征，嚴重影響到原發病的預后，使此類患者的手術死亡率增加。白蛋白水平降低的主要因素不是白蛋白的合成障礙以及經血管壁漏出增多，而是白蛋白的降解速度增加。TNF-a、IL-6是體內免疫調節的重要細胞因子，他們的分泌對機體的炎癥反應其中重要作用。
TNF-a、IL-6是機體炎癥反應過程中的重要細胞因子。TNF-a主要是有單核巨噬細胞產生，能夠誘導急性期蛋白質反應，機體處于正常狀況下，TNF-a具有抗腫瘤及抗感染等生理作用，但在某些因素作用下，導致TNF-a持續性高表達，從而會引起機體出現發熱、休克、惡病質等。IL-6主要是有單核細胞及Ｔ細胞等產生，能夠誘導Ｂ細胞增殖和分化，對Ｔ細胞增殖有促進作用，對Ｔ細胞的細胞毒作用有激活作用，能夠促進肝細胞合成血漿蛋白，對某些腫瘤的生長有抑制作用。在本文中，低白蛋白血癥患者的TNF-a、IL-6高于白蛋白正常患者，而低白蛋白血癥患者和白蛋白正常患者的TNF-a、IL-6均高于對照組，說明進展期胃癌患者的TNF-a、IL-6有不同程度升高，也提示在進展期胃癌時，機體的免疫應答是TNF-a、IL-6參與下的調節反應，在進展期胃癌患者體內免疫調節中起著重要作用，反應了機體的抗腫瘤免疫狀態。
白蛋白是有肝臟合成，白蛋白對機體血漿膠體滲透壓的維持起著重要作用，同時也起著轉運物質的生理作用。在本文中，低白蛋白血癥患者的TNF-a、IL-6水平高于白蛋白正常患者，提示在抗腫瘤炎癥的反應狀態下，TNF-a、IL-6的水平升高與進展期胃癌患者低蛋白血癥的發生有關系。所以，TNF-a、IL-6等細胞因子參與機體的慢性炎癥過程，也可能是參與了進展期胃癌患者發生低蛋白血癥發生的一個重要因素，所以，臨床是否應予細胞因子抑制類藥物來阻止或者延緩進展期胃癌低白蛋白血癥的發生尚待深入研究。
